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“疑难杂症”或是心理疾病导致

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发表于 2013-6-28 10:01:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在生活中,经常见到这样一些人,他们身上,有着各种各样的症状,比如消化不良、胸痛、心悸、乏力、头晕、失眠等,其症状模糊多变,很难具体化,到相关科室看病,并不能发现疾病,或者通过医学设备检查,检出的异常现象,不足以解释他们所表现出来的症状的严重程度。这类病人反复就诊,常规治疗效果往往不好,严重影响了他们的生活、工作和学习。他们全国到处跑,频繁辗转在全国大小医院,花费了大量人力、财力,有些病人还背上了沉重的精神负担,焦虑、忧郁,吃不好饭、睡不好觉,甚至有轻生的念头,久而久之,这类人所患的疾病成了不治之症,被戴上“疑难杂症”的帽子。

  实际上,这类疑难杂症,很多并不是什么难治的病,根源是心理疾病,是心理疾病反映出的躯体症状,通过对这些患者进行心理疏导及心理药物治疗,往往可以起到较好的效果。

  有一种病 就叫“医学无法解释的症状”

  河南省中医药研究院附属医院副院长、神经内科主任医师范军铭就曾接诊过这样的患者。

  陈姓女患者,51岁,在省直某事业单位财务处工作。两年多来,她食欲下降,一顿饭只喝一碗稀饭,而且胃经常不舒服,还拉肚子,每隔半小时就要去趟厕所。根据以上症状,陈女士怀疑自己消化系统有问题。在半年内,她先后做过钡餐、胃镜、肠镜等检查,除了查出胃内有幽门螺旋杆菌外,器官并没有明显的病变。

  后来,经人介绍,她找到范大夫,范大夫接诊后,并没有给她开治疗消化道疾病的药,而是开了抗焦虑的药。虽然陈女士心有疑虑,还是遵医嘱服用了,服用两三个月后,她发现消化道的症状竟然完全消失了。

  还有一名王姓女患者,47岁,有头晕、头蒙症状史10年,经常以此症状就医,脑部核磁等检查经常做,就是发现不了明显的病因,她服用了大量治脑病的西药,病情没有明显的好转。后来,经大夫心理治疗,症状才大为改观。

  范军铭说,以上疾病在医学上有一个统一的称呼,叫“医学无法解释的症状”,患者往往经过多种检查,并不能明确病因,而病人确实有难以忍受的痛苦,病人把自己所患的疾病称为“疑难杂症”,多种治疗方法无效,又被自己冠以“不治之症”的结论。

  “医学无法解释的症状”的发病机理还不十分清楚,目前认为主要与精神、神经系统有关。研究表明,患有“医学无法解释的症状”的患者,有不同程度的精神障碍,表现为抑郁和焦虑倾向。

  久治不好的“疑难杂症” 心理治疗大都有效

  消化不好,骨头疼、头晕手麻的患者,在消化内科、骨科久治无效,到神经内科、心理科(中医称为“神志科”)在药物干预下竟然康复的例子,比比皆是。

  范军铭说,早些时候,医生治疗病人,都是“头痛医头,脚痛医脚”,后来,医生慢慢发现,这种方法并不完全正确,甚至发现,对一些久治不愈的患者,通过心理药物的治疗,却能起到意想不到的效果。再后来,医生把这类症状的出现,归结为心理原因,即“心理疾病反映出的躯体症状”。内向,性格敏感的人,容易出现情绪低落、多疑等心理问题,继而出现躯体症状,最容易出现的是消化系统的症状。因为胃是人的第二张脸,当一个人心情不好时,胃的蠕动立即减慢,消化时间延长,吃的就少,长时间处于情绪低落的状态,消化道就会出问题。当消化道出了问题,人们第一时间想到的就是胃肠出了问题,而不是心情导致的胃肠功能的变化。当然,除了消化系统的症状,心理问题还可导致手麻、心慌、浑身疼痛、怕热、怕冷等症状。

  判断躯体症状是否由心理因素引起,有一个很简单的方法,即睡眠是否出现障碍,比如失眠(包括入睡困难,早醒、易醒等)。当然,这并不是十拿九稳的判断方法,最终确诊,最好找心理科专业医生。范军铭说,在治疗“心理疾病反映出的躯体症状”时,中医有着独特的优势,通过中药汤剂、针灸、理疗,并配合西药治疗,效果较为突出,不良反应较少。

  心理疾病治疗周期较长,通俗地讲,患病时间多长,就要用多长时间的药,所以说,越早发现心理疾病并进行干预效果越好。
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