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夏秋慢性腹泻 如何选用中药?

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发表于 2010-8-13 16:39:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
  经常拉肚子不但影响人体对营养物质的吸收,导致精力和体力的下降,还会带来心理压力。夏秋两季正是慢性腹泻高发期,肛肠专家为我们分析常见的几种慢性腹泻,分别能用什么中药治疗。
  消瘦腹泻参苓白术散
  案例:林女士身材高挑而消瘦,从小胃口就不好,稍微多吃点东西就会肚子胀,老觉得身上没劲儿,大便还总是不成形。这段时间天热,可晚上开着空调睡觉又会跑肚子,令她烦恼不堪。
  专家分析:中医认为,脾胃是“后天之本”,主运化饮食。脾胃虚弱的人常面色萎黄、容易疲劳、胃口差、食欲不好,由于营养吸收较差,这类人身体通常比较消瘦。脾虚导致饮食不易消化,还会“生湿”,表现为腹泻,主要选用健脾益气类的中药治疗。
  推荐药物:参苓白术散。该药组方中有人参、白术、扁豆等健脾益气,以恢复脾胃功能;还有白术、茯苓等健脾化湿,减少腹泻次数。另外,对于伴有两胁胀满、胃脘隐痛的人可以选用药性偏温的香砂养胃丸。
  冷饮腹泻附子理中丸
  案例:老张捂着肚子来看病,夏季天气热,每次吃一点寒凉的东西,哪怕一块冰镇西瓜,就会腹泻。他自己吃过很多止泻的药都不管用。
  专家分析:这也是慢性腹泻中比较常见的一种,属于脾胃虚寒,主要表现在腹泻次数多,大便清稀少异味,称为水样便,伴有腹痛、腹部怕凉喜暖,手脚冰凉。治疗时偏重温中健脾。
  推荐药物:附子理中丸或丁蔻理中丸。附子理中丸是由附子、党参、白术、干姜、甘草组成的传统中成药。丁蔻理中丸比前者多加了丁香和豆蔻。注意服药期间忌食生冷油腻,不易消化的食物。
  五更腹泻四神丸
  案例:51岁的张先生,苦恼地说自己早上很少能睡到七八点,因为每天早上五六点时他都会因为腹部疼痛而起来上厕所,上过厕所腹痛就会消失。平时比较怕冷,受凉后容易拉肚子。
  专家分析:这种腹泻与年老体虚、阳气不足及房事过度有较大关系。肾阳虚衰不能温养脾胃,就会导致运化失常,而黎明之前人体阳气较弱,阴寒较盛,容易腹痛肠鸣,有便意,泻后阴寒之气随之而去,腹部不适感就会缓解,所以本型腹泻又称为“五更泻”,也叫“鸡鸣泻”。
  推荐药物:四神丸。该药是由二神丸与五味子散两方组合而成,能补脾益肾,涩肠止泻。
  儿童腹泻丁桂儿脐贴
  案例:小赵抱着不满周岁的孩子愁眉苦脸地对大夫说:“我家宝宝这几天老是拉肚子,开始以为是着凉了,后来还是止不住,听说好多药孩子不能吃,我该怎么办呢?”
  专家分析:夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的小儿就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。一种是消化不良或者着凉引起的腹泻,这种粪便多数呈绿色。第二种是脾胃虚寒型的儿童,此种腹泻常会伴有手脚冰凉。
  推荐药物:第一种可以用生山楂炒焦熬汤,加红糖饮用。第二种脾胃虚寒的小儿,可用丁香和肉桂各3克(可选择免煎剂),冲开后分三次服用,或用由丁香、肉桂、荜茇组成的丁桂儿脐贴贴肚脐。
  生气腹泻痛泻要方
  案例:42岁的刘女士,与丈夫感情不是很好,平时老感觉胸口胀闷,每次和丈夫吵架、生闷气时就会打嗝连连,腹痛腹泻。吃了很多药,效果却都不好。
  专家分析:其泄泻属肝郁脾虚型。中医认为,肝对调节人体气机有重要作用,脾胃消化功能的正常也有赖于肝的调节。各种不良情绪的刺激均可使肝脏气机不畅,干扰脾胃的消化功能,出现腹痛泄泻等症状。
  推荐药物:痛泻要方。它由白术、白芍、防风、陈皮4味中药组成,在疏肝解郁的同时,还具有益气健脾的功效。
  另外,要注意患者的情绪对治疗效果有着显著的影响,所以在药物治疗的同时,病人应调节自己的情绪,保持平稳乐观的精神状态。
  油腻腹泻保和丸
  案例:37岁的冯先生,是某单位干部,大便不成形已有6年,排便时前段正常,后段则呈糊状不成形。饮食油腻、辛辣时大便就会更加稀薄甚至如水样,且排便次数增多,腹部满闷。
  专家分析:这属于食积化热导致的泄泻。主要是因为长时间饮食不节制,损伤了脾胃的功能,饮食得不到正常消化,下趋肠道而成泄泻。脾胃是人体气机升降出入的枢纽,脾胃功能异常则腹部胀闷不适,饮食减少。由于消化不良,本型病人还常出现食积内热的表现,
  推荐药物:保和丸、葛根芩连片。保和丸有消食、导滞、和胃的功效,是治疗食积最常用的药方之一,药性平和,适合大多数人,故以“保和”名之。葛根芩连片能解表、清热、止泻,适用于泄泻腹痛、大便黏腻、肛门灼热的人。

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